委員 [編集]

中央社会保険医療協議会は、次に掲げる委員20

人をもって組織される。

1. 健康保険、船員保険及び国民健康保険の保

険者並びに被保険者、事業主及び船舶所有

者を代表する委員 − 7人

2. 医師、歯科医師及び薬剤師を代表する委員

− 7人

3. 公益を代表する委員 −6 人

委員及び専門委員は、厚生労働大臣が非常勤の

身分として任命する。委員の任期は2年で、1年

ごとに、その半数が任命される(委員に欠員を

生じたとき新たに任命された委員の任期は、前

任者の残任期間となる)。

健康保険、船員保険および国民健

康保険の保険者ならびに被保険者、

事業主および船舶所有者を代表す

る委員(支払側委員) [編集]

支払側委員の任命に当たっては、医療に要する

費用を支払う者の立場を適切に代表し得ると認

められる者の意見に配慮して決定される。

2009年10月27日現在の支払側委員は以下の通

り。

_ 小林剛(全国健康保険協会理事長)

_ 白川修二(健康保険組合連合会常務理事)

_ 中嶋圭子(日本労働組合総連合会総合政策

局長)

_ 勝村久司(日本労働組合総連合会「患者本

位の医療を確立する連絡会」委員)

_ 北村光一(日本経団連社会保障委員会医療

改革部会部会長代理)

_ _橋健二(全日本海員組合中央執行委員)

_ 伊藤文郎(愛知県津島市長)

医師、歯科医師および薬剤師を代

表する委員(診療側委員) [編集]

診療側委員の任命に当たっては、地域医療の担

い手の立場を適切に代表し得ると認められる者

の意見に配慮して決定される。

2007年2月まで診療側委員は8人体制であり(支

払側も同様)、8人のうち歯科医師2人、薬剤師1

人を除く医師5人はすべて日本医師会の推薦枠

となっており、病院の声がほとんど反映されて

いないとの批判が強かった。2004年に発覚した

中医協汚職事件をきっかけに委員の選任方法が

見直され、委員の定数が歯科医師1人減の7人と

なり(支払側も同様)、医師5人のうち2人は病院

団体の推薦枠になったが、3人分の日本医師会の

推薦枠は残り、開業医優先の趨勢に変化はなか

った。2008年5月には、当時の舛添要一厚労相が

「中医協の診療報酬配分の決定には透明性がな

い」と発言し、国民から解離した中医協の在り

方を見直す必要があることを指摘している。

そして、民主党への政権交代後の2009年の任期

切れに伴う委員選任の際に、日医執行部の3人

は再任されず、代わりに茨城県医師会の鈴木邦

彦理事、京都府医師会の安達秀樹副会長、山形

大学の嘉山孝正医学部長が選任され、日医の推

薦枠はゼロとなった。長妻昭厚労相は、「従来は

日医の役員の方が3人、病院団体の代表者が2人

という構成だった。今回は医師会関係者から2

人、病院関係者が3人となり、3対2から2対3の構

成に変えた。われわれは地域医療の再生を重要

課題、特に病院に対する手当てが緊急の課題だ

と考えているからだ」などと述べ、来年度の診

療報酬改定で病院への配分を手厚くする意向を

示した[3]。

2009年10月27日現在の診療側委員は以下の通

り。

_ 安達秀樹(京都府医師会副会長)

_ 嘉山孝正(山形大学医学部長)

_ 鈴木邦彦(茨城県医師会理事)

_ 西澤寛俊(全日本病院協会会長)

_ 邉見公雄(全国公私病院連盟副会長)

_ 渡辺三雄(日本歯科医師会常務理事)

_ 三浦洋嗣(日本薬剤師会副会長)

公益を代表する委員(公益委員)

[編集]

公益委員の任命については、両議院の同意を得

なければならない。国会の閉会又は衆議院の解

散のために両議院の同意を得ることができない

ときは、厚生労働大臣は、この規定にかかわら

ず委員を任命することができる。その際には、

任命後最初の国会で両議院の承認を得なければ

ならない。この場合に両議院の承認を得られな

いときは、厚生労働大臣は、直ちにその委員を

罷免しなければならない。

また、公益委員は、会議の日程、議題等、中医

協の運営に関する事項について協議を行い、支

払側委員、診療側委員はその協議の結果を尊重

することになっている。そして、診療報酬等に

係る答申等を行う場合には、あらかじめ公益委

員が診療報酬等の実施の状況について検証を行

い、その結果を公表する取り決めとなっている。

ただし、2009年の政権交代に伴い中医協改革を

進める民主党は、仙谷由人が、「公益委員という

のは一体全体、医療や医療経営というのを分か

っているのかと。診療報酬の付け方として、こ

とここまで来させて、国民から怨嗟の声が上が

って、民間病院の首が全部絞まって公的病院は

赤字だらけ。国って何なのかと、中医協という

存在はそういうことは考えなくてよかったのか

と。公益委員の役割は何だったのか」と述べる

など、公益委員の在り方を見直す姿勢をみせて

いる[4]。

2009年10月27日現在の公益委員は以下の通り。

_ 牛丸聡(早稲田大学政治経済学術院教授)

_ 遠藤久夫(学習院大学経済学部教授)*会

_ 小林麻理(早稲田大学大学院公共経営研究

科教授 )

_ 白石小百合(横浜市立大学国際総合科学部

教授)

_ 庄司洋子(立教大学大学院教授)

_ 森田朗(東京大学大学院法学政治学研究科

教授)

厚生労働大臣は、公益を代表する委員が心身の

故障のため職務の執行ができないと認める場合

又は公益を代表する委員に職務上の義務違反そ

の他委員たるに適しない非行があると認める場

合においては、両議院の同意を得て、これを罷

免することができる。

会長 [編集]

中央社会保健医療協議会には、公益を代表する

委員のうちから委員の選挙した会長1人が置か

れる。 会長は、会務を総理し、それぞれ、中央

協議会又は地方協議会を代表し、会長に事故が

あるときは、公益を代表する委員のうちから選

挙された委員が、その職務を代行する取り決め

となっている。

専門委員 [編集]

厚生労働大臣は、それぞれ中央社会保険医療協

議会において専門の事項を審議するため必要が

あると認めるときは、その都度、各10人以内の

専門委員を置くことができる。 専門委員は、当

該専門の事項に関する審議が終了したときに解

任される。

2009年10月27日現在の専門委員は以下の通り。

_ 藤原忠彦(長野県川上村長)

_ 長野明(第一三共株式会社常務執行役員信

頼性保証本部長)

_ 禰宜寛治(武田薬品工業株式会社コーポレ

ートオフィサー業務統括部長)

_ 松谷高顕(東邦ホールディングス株式会社

代表取締役会長)

_ 松村啓史(テルモ株式会社取締役専務執行

役員)

_ 松本晃(前ジョンソン・エンド・ジョンソ

ン株式会社最高顧問)

_ 森清一(株式会社エムシー代表取締役社長)

_ 坂本すが(日本看護協会副会長)

_ 住友雅人(日本歯科大学生命歯学部教授・

学部長)

_ 北村善明(日本放射線技師会会長)

会議 [編集]

中央社会保健医療協議会は、正当な理由がある

場合を除いては、6月に1回以上開かれ、会長が

これを招集する。

会長は、厚生労働大臣の諮問があつたとき、又

は委員の半数以上が審議すべき事項を示して招

集を請求したときは、その諮問又は請求の日か

ら、2週間以内に、それぞれ、中央社会保健医

療協議会を招集しなければならない。